visita parodontale

La visita odontoiatrica parodontale è la chiave più importante per poter conoscere le condizioni orali della nostra bocca ma non solo, prevedendo anche un esame dettagliato extra orale del viso e degli annessi anatomici. La visita parodontale è quindi un meccanismo composito e complesso che, se ben realizzata, permette al paziente ed al parodontologo di …

Prof. Luigi Checchi
Prof. Luigi Checchi

Medico chirurgo. Professore ordinario F.R. di Parodontologia ed Implantologia, Alma Mater Studiorum - Università di Bologna. Laureato in Medicina e Chirurgia, specializzato in Odontoiatria e Protesi Dentaria, ha conseguito la specializzazione in Parodontologia presso la University of Southern California di Los Angeles. E' autore di numerose pubblicazioni in lingua italiana ed inglese.

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La visita odontoiatrica parodontale è la chiave più importante per poter conoscere le condizioni orali della nostra bocca ma non solo, prevedendo anche un esame dettagliato extra orale del viso e degli annessi anatomici.

La visita parodontale è quindi un meccanismo composito e complesso che, se ben realizzata, permette al paziente ed al parodontologo di conoscere nel dettaglio le patologie presenti ed adottare le strategie terapeutiche più appropriate.

Visita parodontale: come si svolge la visita specialistica

La visita specialistica odontoiatrica si svolge attraverso due fasi:

1) analisi dell’anamnesi sia medica che dentale. In dettaglio raccogliamo le informazioni sulla storia medica e dentale del paziente e sui motivi che l’hanno portato nel nostro studio, analizzando quindi la possibilità di sostenere in sicurezza la terapia che verrà proposta;

2) l’esame obbiettivo che consta di tre fasi:

  • l’esame extra orale dove la faccia, il collo, le parotidi, i linfonodi cervicali e le labbra vengono esaminati alla ricerca di anomalie anatomiche;
  • l’esame intraorale dove vengono esaminate la lingua, le mucose, il parodonto (le gengive) i denti e come questi ultimi occludono fra di loro;
  • per ultimo effettuiamo un esame strumentale specifico dove tutti gli elementi dentali presenti vengono esaminati e controllati, uno per uno, con un sondaggio parodontale realizzato con sei misurazioni attorno ad ogni singolo dente al fine di evidenziare eventuali tasche parodontali e o recessioni (perdita di gengiva con danno estetico). Con l’aiuto di radiografie vengono anche ricercate eventuali carie.

Visita parodontale e radiografie endorali

Va precisato che la visita parodontale acquisisce forza e valore se accompagnata e preceduta da un set di 16 radiografie endorali che sono di fondamentale importanza, specie per diagnosticare i segni di sofferenza parodontale nonché la presenza di lesioni cariose.

Anche su questo punto va spesa una parola sulla necessità che l’indagine sia accurata, sulla sua esecuzione dove dente e processo alveolare siano ben visibili, sulla tecnica che deve essere “parallela” con lastra diritta e non piegata e nello sviluppo.

In un’epoca tecnologica, controcorrente, preferiamo utilizzare una tecnologia classica che prevede di poter fornire al paziente lastre non digitali e quindi non in dischetto ma radiografie (pellicole radiografiche) che il paziente può portarsi a casa, vederle e farle vedere su qualsiasi visore ed illimitatamente nel tempo ed indipendentemente dal sistema computerizzato usato.

Visita parodontale: conclusioni

La visita specialistica parodontale che viene effettuata, che ha una durata di circa un’ora, è la fase più importante della terapia ed è fatta di numerosi passaggi al fine di conoscere le patologie orali e periorali presenti e predisporre una terapia mirata ed individualizzate per ciascun paziente.

Bibliografia

O. Bahat, L. Checchi
La terapia iniziale nel trattamento parodontale
Mondo Odontostomatologico 2/83, pag. 33-38

L. Checchi
In tema di Parodontologia: Metodica d’analisi medica in corso di terapia parodontale
Dental Cadmos 3/85, pag. 105-110

L. Checchi
In tema di Parodontologia: L’esame parodontale
Dental Cadmos 10/85, pag. 97-104

L. Checchi
In tema di Parodontologia: Il piano di trattamento
Dental Cadmos 12/85, pag. 85-88

L. Checchi
In tema di Parodontologia: Fattori che influenzano la riuscita del trattamento parodontale: valutazioni prechirurgiche
Dental Cadmos 4/86, pag. 97-101